Metpamid

Ampul

Yeni İlaç

Metoklopramid

Ambalaj: 10 mg/2 mLx 5 ampul.

Metpamid

Oral Solüsyon

Metoklopramid

Ambalaj: 1 mg/mLx125 mL’lik şişe.

Metpamid

Tablet

Metoklopramid

Ambalaj: 10 mgx30 tablet.

Endikasyon: Enfeksiyonhastalıkları sırasında ortaya çıkan sindirim düzensizliklerinde,dispepside; kanser kemoterapisi dahil her türlü akut bulantı vekusmalarda; mide ve ince bağırsakta radyolojik tetkikler yapılacağızaman, mide boşalmasını ve baryumun bağırsağa geçişini kolaylaştırmadave radyasyon bulantı ve kusmalarını önlemede; ince bağırsağa tüpyerleştirilmesi gerektiğinde, tüpün alışılmış yollarla pilordangeçirilemediği hallerde, pilor sfinkterini gevşetici olarak;gastroözofageal reflü ve mide ülserlerinde kullanılır.

Kontra Endikasyon: Gastrointestinalstimülasyonun teh--likeli olduğu durumlarda, gastrointestinalkanama, mekanik tıkanma ya da delinme durumunda kullanılmamalıdır.Feokromositomaolan hastalarda kullanılmamalıdır. Metoklopramid, duyarlığı vetolerasyonu bilinmeyen hastalarda kontrendikedir. Ekstrapiramidalreaksiyonlara neden olması muhtemel diğer ilaçları alan hastalarave epileptik hastalara verilmemelidir.

Uyarılar: Mental ve fiziksel aktiviteyietkilediği için makina başında çalışmak, araba kullanmak gibi dikkatgerektiren işlerde çalışanlara dikkatli olmaları bildirilmelidir.Gebeliktekesin gerekmedikçe kullanılmamalıdır.Sütle atıldığı için emziren annelerdebu durum göz önünde bulundurulmalıdır.

Yan Etkileri: Uyuşukluk,yorgunluk, huzursuzluk, halsizlik, insomnia, baş ağrısı, konfüzyon,baş dönmesi veya depresyon gö-rülebilir. Nadiren hallüsinasyon haligö-rülebilir.

İlaç Etkileşimleri: Antikolinerjikajanlar ve narkotik analjezikler metoklopramidin gastrointestinalhareket üzerine etkilerini antagonize eder. Birlikte kullanımıhalinde alkol, sedatif, hipnotik, narkotik ve trankilizan ilaçlarınsedasyon etkisini artırır. Simetidin, digoksin gibi mideden emilenilaçların emilmesini önler. Parasetamol, tetrasiklin, levodopaetanol gibi önce bağırsaktan emilenlerin emilimini hızlandırır.Yiyeceklerin bağırsaktan geçiş ve emilimini etkilemesi nedeniylediyabetiklerde insülin dozu ve zamanının ayarlanması gerekir.

Doz Önerisi: Metpamid Ampul: Genel olarak IV enjeksiyonlar 1-2 dakikadan uzun süredeyavaş yapılmalıdır. Diyabetik gastroparezde, yemeklerden 30 dakika veyatmadan önce IV veya IM yolla verilir. Semptomların şiddeti azaldıktansonra tedavi tabletlerle sürdürülebilir. Kanser kemoterapisiyle indüklenenkusmanın önlenmesinde 2 mg/kg vücut ağırlığı dozda IV enfüzyon, sisplatin veyayüksek derecede kusturucu kemoterapötik ajanlardan 30 dakika önce uygulanırve gereksinime göre her 2 veya 3 saat arayla tekrarlanır. Ameliyat sonrasıbulantı ve kusmaların önlenmesinde, ameliyatın sonuna doğru IM olarakuygulanmalıdır. Olağan yetişkin dozu 10 mg olup, 20 mg’ye kadar çıkılabilir. Budozlar 4 veya 6 saat aralarla tekrarlanabilir. 6-14 yaş arası çocuklarda 2.5-5mg, 6 yaşından küçük çocuklarda 0.1 mg/kg olarak hesaplanan miktarlaruygulanır. Bu dozlar günde 3-4 kez tekrarlanabilir.

SteocinAmpul: 100 İÜ/2 mLx5 ampul(Drogsan);TonocalcinAmpul: 100 IU/1 mLx5 ampul(Gürel);Ucecal Ampul: 100 IU/1 mLx5 ampul(UCB).

Miacalcic

Nazal Sprey

Salmon kalsitonin200 IU/doz

Ambalaj: 14 dozluk ambalaj.

Endikasyon: Osteoporoz;osteoliz ve/veya osteopeniye bağlı kemik ağrıları; kemiğin pagethastalığı (osteotis deformans), özellikle kemik ağrısı, nö-rolojikkomplikasyonlar, progresif kemik lezyonlu olgular, tam olmayan yada tekrarlanan kırıklar, serum alkali fosfataz ve üriner hidroksiprolinatılımı artışıyla belirginleşen artmış kemik dö-nüşümlü olgularvarlığında; hiperkalsemi (meme, akciğer veya böbrek karsinomu,miyelom ve diğer malignitelere sekonder durumda tümoral osteolizebağlı; hiperparatiroidizm, immobilizasyon ve D vitamini intoksikasyonlarınabağlı oluşan kronik olguların etkinlik sağlanana kadar uzun sürelitedavisi); nö-rodistrofik hastalıklar (Algodistrofi veya Sudeckhastalığı da denilen) ve akut pankreatitte endikedir.

Kontra Endikasyon: Kalsitoninekarşı bilinen aşırı duyarlığı olanlarda kontrendikedir.

Uyarılar: Uzun süreli kullanımı önerilmez.Gebe kadınlarda yeterli deneyim yoktur. Anne sütüne geçtiğine dairbazı bulgular olduğundan tedavi sırasında emzirme önerilmez. Çocuklardauzun süreli kullanıma dair yeterli veri bulunmadığından, tıbbiaçıdan zorunlu gö-rülmedikçe çocuklarda birkaç haftadan fazla uygulanmamalıdır.

Yan Etkileri: Bulantı,baş dönmesi, sıcaklık hissinin eşlik ettiği hafif al basması ve nadirenpoliüri ve titremeler gö-rülebilir. Bu etkiler doza bağlı olup, IMveya SC uygulamalardan çok IV uygulamada daha sıktır. Salmon kalsitoninintranazal uygulamalarında daha az yan etki oluşmaktadır.

İlaç Etkileşimleri: Kalsitonin enjeksiyonundansonra, serum kalsiyum düzeyleri geçici olarak normalin altına inebilir.Bu durum komplikasyonlara yol açmasa da, kardiyak glikozitlerindozlarının ayarlanması gerekli olabileceğinden, bu türden ilaçlarıbirlikte alan hastalarda dikkat gerekir.

Doz Önerisi: Miacalcic Ampul: Hiperkalsemik krizin acil tedavisi: Kg başına günlük 5-10 IU yavaşIV olarak 500 mL serum fizyolojik içinde en az 6 saatte uygulanır veya2-4 doza bö-lünerek gün içinde yavaş IV verilir.Kronik hiperkalsemi: Genelde uygulama günde 1 veya2 kez IM veya SC verilen 5-10 IU/kg şeklindedir.Osteolize bağlı kemik ağrısı: Günlük doz 100-200 IU’dir ve IV enfüzyonşeklinde veya günde 1-2 kez IM ya da SC olarak uygulanabilir.Paget hastalığı: IM veya SC yolla, hastalığınşiddetine bağlı olarak hergün veya günaşırı 100 IU uygulanır. En az 3ay devam edilmelidir.Postmenopozal osteoporoz: Başlangıç tedavisi için her gün100 IU SC veya IM’dir. Sürek tedavide hastalığın şiddetine gö-re hergünveya günaşırı 50-100 IU SC veya IM uygulanır.Nö-rodistrofik bozukluklar: 2-4 hafta süreyle SC veya IM günlük100 IU.Klinik tablonundurumuna gö-re 6 hafta daha, haftada 3 kez 100 IU uygulanabilir.Akut pankreatit: IV enfüzyon yoluyla 24 saatte300 IU şeklinde 6 güne kadar uygulandığında konservatif tedaviyeiyi bir yardımcıdır.Miacalcic Nazal Sprey: Osteoporoz: Önerilen doz günde 200 IU’dir.Osteoliz ve/veya OsteopeniyeBağlı Kemik Ağrıları: Günde 200-400 IU. 200 IU’ye kadar tek doz halinde uygulanabilir.Paget Hastalığı: Günlük tek doz olarak veya bö-lünmüşdozlar halinde 200 IU. Bazı durumlarda tedavinin başlangıcında bö-lünmüşhalde 400 IU dozları gerekebilir. Tedaviye en az 3 ay boyunca ya dagerekirse daha uzun bir süre devam edilmelidir.Nö-rodistrofik Bozukluklar: 2-4 hafta boyunca günlük 200 IUtek doz uygulanır.



Site İçinde Ara





Uzmanlar


Demet Er

Hasan Do

Tijen D

Hüseyin

aþama

Ahmet KO

Tijen Ac

Dr. Abid



Diyet Önerileri




Yeni Projeler