5-Fluorouracil Ebewe

Flakon

Liba

Etken Madde(ler):
5-Florourasil

Piyasa Şekilleri:
500 mg/10 ml: 10 ml’lik 1 flakon, 1000 mg/20 ml: 20 ml’lik 1 flakon içeren ambalajlarda.

Kullanım Şekli:
Günlük kullanımda başlangıç tedavisi: i.v. Enfüzyon şeklinde, 15 mg/kg veya 600 mg/m2, günlük 2-4 saat içinde, yan etkiler belirinceye kadar. i.v. enjeksiyon şeklinde, 1, 2, ve 3. günlerde 12 mg/kg veya 480 mg/m2 yavaş i.v. (2-3 dak), eğer toksik etki görülmezse 5, 7 ve 9. günlerde 6 mg/kg veya 240 mg/m2 uygulanması önerilir. Haftalık kullanımda başlangıç tedavisi: Haftada bir kez yavaş i.v. şeklinde 15 mg/kg veya 600 mg/m2; 24 saat uzun süreli enfüzyon: 5-7 mg/kg/gün veya 200 mg/m2/gün. İdame tedavisi: Yan etkilerde azalma ve/veya lökositlerde 3.000-4.000 ml’ye ve trombositlerde 80.000-100.000 ml’ye yükselme sözkonusu ise: Haftada birkez, 5-10 mg/kg veya 200-400 mg/m2 i.v. olarak uygulanır. Günlük maksimum doz 1 g’ı geçmemelidir. İdame tedavisi haftada birkez i.v. olarak 5-10 mg/kg’dır. Bildirilen doz ideal vücut ağırlığına göredir, şişmanlık veya ödem durumlarında doz ayarlaması yapılmalıdır.

Endikasyonları:
Farklı kanser formlarının palyatif tedavisinde tek başına veya kolorektal ve meme kanserlerinin tedavisinde kombine olarak, ayrıca pankreas bezi, karaciğerin malign tümörlerinde, karaciğer metastazında ve anal kanserde endikedir. Fluorourasil, over kanserinde, servikal kanserde, mesane ve prostat kanserinde endikedir.

Kontrendikasyonları:
İlacın içerdiği maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık; kan değerlerinde ciddi değişiklikler, kemik iliği depresyonu, kanama; malabsorbsiyon, ağır karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları; ağır enfeksiyonlar, herpes zoster, varisella, stomatit, ağız boşluğu ve gastrointestinal ülserasyonlar, psodömembranöz enterit. Yaygın karaciğer metastazında (düşük degradasyon) dikkat edilmelidir. 5-Fluorourasil hamilelikte kesinlikle kontrendikedir.

Uyarılar:
Tedavi sadece kemoterapide uzman doktorlar tarafından ve hastane ortamında yapılmalıdır; tedavi ayarlamaları yalnızca hastanede yapılmalıdır. Tedaviye başlandığında sık aralıklarla (her 2-3 günde) kan sayımı kontrolleri gerekmektedir. İdame tedavisi sırasında kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyonları her doz uygulanmasından önce düzenli olarak izlenmelidir. Her uygulamadan önce ağız boşluğu incelenmeli ve dışkıda gizli kan testi yapılmalıdır. Yüksek doz pelvik irradyasyonundan ve alkilleyici maddelerle tedaviden sonra riskli hastalarda ve ağır kemik metastazı durumlarında özellikle dikkat edilmelidir. Eğer metotreksat ile kombine verilecekse, optimal etkiyi elde etmek için metotreksat 24 saat önce uygulanmalıdır (tersi doğru değildir). 5-fluorourasil ile tedavi sırasında canlı aşılarla aşılanmamalıdır. Bu durum hastalarla yakın temasta olanlar için de geçerlidir. Anafilaktik reaksiyonlar olabileceğinden, 5-fluorourasil ile tedavi başlatılmadan önce şok tedavisi için hazırlıklı olunmalıdır. 5-fluorourasil ile tedaviden önce ve sonra, tedavi sırasında hem erkekler hem de kadınlar için doğum kontrolü garantilenmelidir. Eğer tedavi kesildikten sonra hamilelik arzu ediliyorsa genetik konsültasyon önerilir. Hayvan deneyleri istenmeyen fetal reaksiyonlar göstermiştir. İnsanlarda bu tür istenmeyen etkilerin varlığına dair bilgi olmamasına rağmen, 5-fluorourasil hamilelikte kesinlikle kontrendikedir. 5-fluorourasilin anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden, tedavi edilen kadınlar emzirmekten kaçınmalıdırlar. Araba veya herhangi bir makineyi kullanma yeteneğine zarar verebilir.

Yan Etkileri:
Hematolojik: Lökopeni ve nötropeni ile miyelosupresyon, anemi, immünosupresyon. Gastrointestinal kanal: Anoreksi, mukozit, stomatit, farenjit, özofajit, enterit, ülserler (özellikle ağız boşluğu), hemoraji, malabsorbsiyon görülmektedir. Bulantı, kusma ve diyare antiemetiklerle ve antidiyareik ajanlarla tedavi edilebilir. Deri: Dermatit, kuru cilt, geçici ekzantem, ürtiker, kaşıntı, fotosensitivite, alopesi, hiperpigmentasyon, akne, fronküloz, fissür, telanjiektazi, kutanöz kanama; nadiren tırnakların kaybı ve tırnak değişiklikleri; avuç içi ve ayak tabanlarında eritem genellikle 5-fluorourasil tedavisi kesildikten 5-7 gün sonra azalır; piridoksin ile de tedavi edilebilir (100-150 mg/gün). Kardiyovasküler: Prekardiyal ağrı, iskemi, geçici EKG değişiklikleri, kardiyak enfarktüs. Sinir sistemi: Nadiren konfüzyon, somnolans, ataksi, öfori, fotofobi, nistagmus, retrobulbar nevrit, disartri, MSS fonksiyonlarında reversibl bozukluklar. Diğer: Hemolitik anemi, karaciğer hasarı (nadiren nekroz), böbrek bozuklukları, hiperürisemi, spermatojenez ve ovülasyonda bozukluklar, anafilaktik şok derecesine kadar varabilen bronkospazm, öksürük, burun kanaması, çok nadir olarak lakrimal akışta artma ve lakrimal kanalın daralması.

İlaç Etkileşimleri:
Kalsiyum folinat ile folinik asit kombinasyonda terapötik kullanımı literatürlerde bildirilmiştir. Diğer sitostatik ajanlarla (interferon-a, siklofosfamid, vinkristin, metotreksat, sisplatin, doksorubisin) ve folinik asit ile kombinasyonda, 5-fluorourasilin hem etkinliği hem de toksisitesi artabilir. Diğer miyelosupresif ajanlarla kombinasyonda doz ayarlaması gerekmektedir; aynı anda veya daha önce yapılan radyoterapi de doz azaltılmasını gerektirebilir. Antrasiklinlerin kardiyotoksisitesi artabilir. Folik asit ile kombinasyon ağır diyareye neden olabilir. 5-fluorourasil ile tedaviden önce veya tedavi sırasında, aminofenazon, fenilbutazon ve sulfanomid uygulanmamalıdır. Allopürinol, 5-fluorourasilin etkinliğini ve toksisitesini azaltır. Klordiazepoksit, disulfram, griseofulvin ve izoniazid, 5-fluorourasilin aktivitesini artırabilir. 5-fluorourasilin mitomisin ile kombine kullanıldığı uzun süreli tedaviden sonra, hemolitik üremik sendromun ortaya çıktığı görülmüştür. Literatürde, cam enfüzyon kabı tarafından adsorblanması nedeniyle fluorourasilin etkinliğinin kaybolduğu belirtilmiştir. Tiroksin (T4) ve triiyodotronin (T3) hafif artabilir (hastalar klinik olarak ötiroid kalırlar). İdrardaki bilirubin ve 5-hidroksindolasetik asidi test etme metodlarında artmış veya yanlış pozitif değerler bulunmasına neden olabilir; plazma albumini düşer.

<

Tiocan

Krem Toprak Tiokonazol 10 mg/g Ambalaj: 20 g’lik tüp. Eşdeğeri: DermoRestKrem: 10 mg/gx20 g(Eczacıbaşı);DermoTrosydKrem: 10 mg/gx20 g(Pfizer);TiocellKrem: 10 mg/gx20 g(Sanovel).

Cezol

Flakon IM Deva Sefazolin Ambalaj: 250 mgx1 Flakon ve 2 mL’lik ‰5 lidokain ampulü : : 500 mgx1Flakon ve 2

Tuba

Nasır Yakısı Kurtsan Salisilik asit 200mg, asetik asit 100 mg Ambalaj: 3 değişik boyda 6 flaster içeren ambalaj. Endikasyon: Ayaklarındinlenmesi,




Rulid

Film Tablet SanofiAventis Roksitromisin Ambalaj: 150 mgx10 film Tablet : : 300 mgx7 film tablet. Eşdeğeri: RemoraFilm Tablet: 150 mgx10tablet(Nobel);Ritosin

Andazol

Süspansiyon Biofarma Albendazol Ambalaj: 20 mg/mLx20ml’lik ambalaj. Andazol Film Tablet AlbendazoL Ambalaj: 200 mgx2, 6 ve 40 tablet. Endikasyon: Aşağıdaki

BiProfenid

Tablet Eczacıbaşı Ketoprofen Ambalaj: 150mg (dıştaki hızlı salınımlı tabakada 75 mg ve içteki değiştirilmiş salınımlıtabakada 75 mg) x20 tablet. Endikasyon:

Neurovit

Enterik Tablet Bilim B1vitamini250 mg, B6vitamini 250 mg Ambalaj: 50enterik tablet. Eşdeğeri: Benexol Lak Tablet: 50 lak Tablet(Roche);BevitabFilm Tablet: 50




Pipraks

Flakon IM/IV Eczacıbaşı Piperasilin sodyum Ambalaj: 2gx1 flakon. Endikasyon: Duyarlı bakterilerdenileri gelen bakteriyel septisemi ve endokardit dahil ağır sistemikenfeksiyonlar; komplikasyonlu

Artril

Draje/FilmTablet Eczacıbaşı İbuprofen Ambalaj: 400mgx30 draje : : 600 mgx30film tablet. Eşdeğeri: Biophen Draje: 400 mgx30 draje(İlsan);Brufen Draje: 400 mgx30

Ecopirin

Enterik Tablet Abdiİbrahim Asetilsalisilikasit Ambalaj: 100 mgx20 tablet : 150 mgx20 Tablet : 300mgx20 tablet. Endikasyon: Asetilsalisilikasit antitrombotik olarak, nonstabil

Doksetil

Flakon IM/IV Biofarma Sefotaksim sodyum Ambalaj: 0.5 gx1 Flakon ve 2 mL’lik çö-zücü : : 1 gx1Flakon ve 4 mL’lik

Marcaine ‰5

Enjektabl Solüsyon AstraZeneca Bupivakain HCl Ambalaj: 100 mg/20 mLx1 Flakon. Endikasyon: Derin kasgevşemesinin gerekmediği uzun süreli sinir iletim (kondüksiyon)blokları ve

Patanol

Oftalmik Solüsyon Alcon Olopatadin Ambalaj: %0.1×5 mL’lik plastik droptainer şişe. Endikasyon: Allerjikkonjunktivit sonucu ortaya çıkan belirti ve semptomlarının tedavisindeendikedir. Kontra

Benoral

Endikasyon: Kontakt ekzema, seboreik ekzema, nö-rodermit,psö-riazis, problemli dermatozlar gibi kortikoide yanıt veren akutve ıslak dermatozların başlangıç tedavisinde, ayrıca subakut dermatozlardakullanılır.

RynacromComp

Nazal Sprey Eczacıbaşı Sodyum kromoglikat2.6 mg, ksilometazolin HCI 0.0325 mg/doz Ambalaj: 13 mL’lik kendinden doz ayarlı sprey ambalaj. Endikasyon: Nazalkonjesyonun




Azosilin

Tablet Fako Ampisilintrihidrat 500 mg, fenazopiridin HCI 50 mg Ambalaj: 30tablet.Ampisiline duyarlı mikroorganizmalarınetken olduğu solunum sistemi, ürogenital sistem, deri ve

Spasmex

Film Kaplı Tablet ErKim Trospiyum klorür Ambalaj: 15 mgx30, 50, 100 tablet : : 30 mgx30, 50, 100 tablet. Endikasyon:

Neturone

Granül Liba Metenamin Ambalaj: Şişe (500 mg/ölçek): 70 g’lik cam şişe : : Poşet: 500 mgx15 poşet. Endikasyon: Uzun sürelitedavi

Monoket

Tablet Adeka İzosorbit5-mononitrat Ambalaj: 20 mgx20 Tablet : : 40 mgx20 tablet. Eşdeğeri: İsoratTablet: 20 mgx20 Tablet, 40 mgx20tablet(Münir Şahin).

Motilium

Film Tablet JanssenCilag Domperidon Ambalaj: 10 mgx30 tablet. Motilium Süspansiyon Domperidon Ambalaj: 1 mg/mLx200 mL’lik ambalaj. Endikasyon: Fonksiyonel,organik, enfeksiyöz, diyete

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir