5-Fluorouracil Ebewe

Flakon

Liba

Etken Madde(ler):
5-Florourasil

Piyasa Şekilleri:
500 mg/10 ml: 10 ml’lik 1 flakon, 1000 mg/20 ml: 20 ml’lik 1 flakon içeren ambalajlarda.

Kullanım Şekli:
Günlük kullanımda başlangıç tedavisi: i.v. Enfüzyon şeklinde, 15 mg/kg veya 600 mg/m2, günlük 2-4 saat içinde, yan etkiler belirinceye kadar. i.v. enjeksiyon şeklinde, 1, 2, ve 3. günlerde 12 mg/kg veya 480 mg/m2 yavaş i.v. (2-3 dak), eğer toksik etki görülmezse 5, 7 ve 9. günlerde 6 mg/kg veya 240 mg/m2 uygulanması önerilir. Haftalık kullanımda başlangıç tedavisi: Haftada bir kez yavaş i.v. şeklinde 15 mg/kg veya 600 mg/m2; 24 saat uzun süreli enfüzyon: 5-7 mg/kg/gün veya 200 mg/m2/gün. İdame tedavisi: Yan etkilerde azalma ve/veya lökositlerde 3.000-4.000 ml’ye ve trombositlerde 80.000-100.000 ml’ye yükselme sözkonusu ise: Haftada birkez, 5-10 mg/kg veya 200-400 mg/m2 i.v. olarak uygulanır. Günlük maksimum doz 1 g’ı geçmemelidir. İdame tedavisi haftada birkez i.v. olarak 5-10 mg/kg’dır. Bildirilen doz ideal vücut ağırlığına göredir, şişmanlık veya ödem durumlarında doz ayarlaması yapılmalıdır.

Endikasyonları:
Farklı kanser formlarının palyatif tedavisinde tek başına veya kolorektal ve meme kanserlerinin tedavisinde kombine olarak, ayrıca pankreas bezi, karaciğerin malign tümörlerinde, karaciğer metastazında ve anal kanserde endikedir. Fluorourasil, over kanserinde, servikal kanserde, mesane ve prostat kanserinde endikedir.

Kontrendikasyonları:
İlacın içerdiği maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık; kan değerlerinde ciddi değişiklikler, kemik iliği depresyonu, kanama; malabsorbsiyon, ağır karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları; ağır enfeksiyonlar, herpes zoster, varisella, stomatit, ağız boşluğu ve gastrointestinal ülserasyonlar, psodömembranöz enterit. Yaygın karaciğer metastazında (düşük degradasyon) dikkat edilmelidir. 5-Fluorourasil hamilelikte kesinlikle kontrendikedir.

Uyarılar:
Tedavi sadece kemoterapide uzman doktorlar tarafından ve hastane ortamında yapılmalıdır; tedavi ayarlamaları yalnızca hastanede yapılmalıdır. Tedaviye başlandığında sık aralıklarla (her 2-3 günde) kan sayımı kontrolleri gerekmektedir. İdame tedavisi sırasında kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyonları her doz uygulanmasından önce düzenli olarak izlenmelidir. Her uygulamadan önce ağız boşluğu incelenmeli ve dışkıda gizli kan testi yapılmalıdır. Yüksek doz pelvik irradyasyonundan ve alkilleyici maddelerle tedaviden sonra riskli hastalarda ve ağır kemik metastazı durumlarında özellikle dikkat edilmelidir. Eğer metotreksat ile kombine verilecekse, optimal etkiyi elde etmek için metotreksat 24 saat önce uygulanmalıdır (tersi doğru değildir). 5-fluorourasil ile tedavi sırasında canlı aşılarla aşılanmamalıdır. Bu durum hastalarla yakın temasta olanlar için de geçerlidir. Anafilaktik reaksiyonlar olabileceğinden, 5-fluorourasil ile tedavi başlatılmadan önce şok tedavisi için hazırlıklı olunmalıdır. 5-fluorourasil ile tedaviden önce ve sonra, tedavi sırasında hem erkekler hem de kadınlar için doğum kontrolü garantilenmelidir. Eğer tedavi kesildikten sonra hamilelik arzu ediliyorsa genetik konsültasyon önerilir. Hayvan deneyleri istenmeyen fetal reaksiyonlar göstermiştir. İnsanlarda bu tür istenmeyen etkilerin varlığına dair bilgi olmamasına rağmen, 5-fluorourasil hamilelikte kesinlikle kontrendikedir. 5-fluorourasilin anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden, tedavi edilen kadınlar emzirmekten kaçınmalıdırlar. Araba veya herhangi bir makineyi kullanma yeteneğine zarar verebilir.

Yan Etkileri:
Hematolojik: Lökopeni ve nötropeni ile miyelosupresyon, anemi, immünosupresyon. Gastrointestinal kanal: Anoreksi, mukozit, stomatit, farenjit, özofajit, enterit, ülserler (özellikle ağız boşluğu), hemoraji, malabsorbsiyon görülmektedir. Bulantı, kusma ve diyare antiemetiklerle ve antidiyareik ajanlarla tedavi edilebilir. Deri: Dermatit, kuru cilt, geçici ekzantem, ürtiker, kaşıntı, fotosensitivite, alopesi, hiperpigmentasyon, akne, fronküloz, fissür, telanjiektazi, kutanöz kanama; nadiren tırnakların kaybı ve tırnak değişiklikleri; avuç içi ve ayak tabanlarında eritem genellikle 5-fluorourasil tedavisi kesildikten 5-7 gün sonra azalır; piridoksin ile de tedavi edilebilir (100-150 mg/gün). Kardiyovasküler: Prekardiyal ağrı, iskemi, geçici EKG değişiklikleri, kardiyak enfarktüs. Sinir sistemi: Nadiren konfüzyon, somnolans, ataksi, öfori, fotofobi, nistagmus, retrobulbar nevrit, disartri, MSS fonksiyonlarında reversibl bozukluklar. Diğer: Hemolitik anemi, karaciğer hasarı (nadiren nekroz), böbrek bozuklukları, hiperürisemi, spermatojenez ve ovülasyonda bozukluklar, anafilaktik şok derecesine kadar varabilen bronkospazm, öksürük, burun kanaması, çok nadir olarak lakrimal akışta artma ve lakrimal kanalın daralması.

İlaç Etkileşimleri:
Kalsiyum folinat ile folinik asit kombinasyonda terapötik kullanımı literatürlerde bildirilmiştir. Diğer sitostatik ajanlarla (interferon-a, siklofosfamid, vinkristin, metotreksat, sisplatin, doksorubisin) ve folinik asit ile kombinasyonda, 5-fluorourasilin hem etkinliği hem de toksisitesi artabilir. Diğer miyelosupresif ajanlarla kombinasyonda doz ayarlaması gerekmektedir; aynı anda veya daha önce yapılan radyoterapi de doz azaltılmasını gerektirebilir. Antrasiklinlerin kardiyotoksisitesi artabilir. Folik asit ile kombinasyon ağır diyareye neden olabilir. 5-fluorourasil ile tedaviden önce veya tedavi sırasında, aminofenazon, fenilbutazon ve sulfanomid uygulanmamalıdır. Allopürinol, 5-fluorourasilin etkinliğini ve toksisitesini azaltır. Klordiazepoksit, disulfram, griseofulvin ve izoniazid, 5-fluorourasilin aktivitesini artırabilir. 5-fluorourasilin mitomisin ile kombine kullanıldığı uzun süreli tedaviden sonra, hemolitik üremik sendromun ortaya çıktığı görülmüştür. Literatürde, cam enfüzyon kabı tarafından adsorblanması nedeniyle fluorourasilin etkinliğinin kaybolduğu belirtilmiştir. Tiroksin (T4) ve triiyodotronin (T3) hafif artabilir (hastalar klinik olarak ötiroid kalırlar). İdrardaki bilirubin ve 5-hidroksindolasetik asidi test etme metodlarında artmış veya yanlış pozitif değerler bulunmasına neden olabilir; plazma albumini düşer.

<

Paraflex

Tablet Gürel Klorzoksazon Ambalaj: 250 mgx20 tablet. Endikasyon: Miyalji,kas romatizması, lumbago, tortikoliz, burkulma, artrit, psö-doromatizma,hemidiskal ağrılar, spondilartroz, bel ağrısı, servikal

Reflor

Kapsül SanofiAventis Saccharomyces boulardii Ambalaj: 250 mgx10 Kapsül. Reflor Saşe Saccharomyces boulardii Ambalaj: 250 mgx10 saşe. Endikasyon: Enfeksiyözve nonspesifik ishallerin

Zetion

Süspansiyon Mustafa Nevzat Çinko pirition %2 Ambalaj: 100 mL’lik şişe. Eşdeğeri: Perkapil Şampuan: %2×100 g(Kurtsan);ZintionSüspansiyon: %2×100 mL(Drogsan). Endikasyon: Saçlı deride,özellikle




Mucosis

Şurup Drogsan Karbosistein Ambalaj: 250 mg/5 mLx100 mL’lik şişe. Eşdeğeri: MukotikŞurup: 250 mg/5 mLx100 mL(Koçak). Mucosis Pediyatrik Şurup Karbosistein Ambalaj:

Remidon

Tablet Deva Parasetamol 500mg, kafein 65 mg Ambalaj: 20 tablet. Endikasyon: Ağrı kesiciolarak baş ağrılarında, iskelet kası ağrılarında, romatizma veartrit

LidCare

Solüsyon NovartisOphtalmics Disodyum edetat ‰1,borik asit %1.49, boraks ‰33, polisorbat %2, miranol 2 MCT mod %5, propilenglikol%1.93, PHMB %0.0002, saf

Didronat

Tablet Koçak Etidronat disodyum Ambalaj: 200 mgx60 Tablet Ambalaj: 400mgx30 tablet. Endikasyon: Postmenopozalosteoporozun sadece küratif tedavisinde kalsiyumla dö-nüşümlüolarak kullanılır. Profilaktik




DiPro Oleosum

Ampul Organon Estradiol benzoat2.5 mg, progesteron 12.5 mg/1 mL Ambalaj: 1 mLx2 ampul. Endikasyon: Siklusbozuklukları, örneğin belli primer ve sekonder

Flaton

Draje Bilim Pankreatin 175 mg,hemiselülaz 50 mg, sığır safra ekstresi 25 mg, simetikon 50 mg Ambalaj: 30 ve 60 draje.

BCgSSI Kültürü

Flakon Biomeks BCG, Danimarka 1331suşu 30 mg (=108Koloni Formasyon Ünitesi) Ambalaj: 4 liyofilize Flakon. Endikasyon: Geçici hücre karsinomu ve insitu

Desal

Ampul IM/IV Biofarma Furosemid Ambalaj: 20 mg/2 mLx5 ampul. Eşdeğeri: FuromidAmpul: 20 mg/2 mLx5(Deva);LasixAmpul: 20 mg/2 mLx5 ampul(SanofiAventis). Desal Tablet

Scabin Fort

Likit Abdiİbrahim Benzil benzoat Ambalaj: 12 g/100 gramlık ambalaj. Endikasyon: Uyuz vebitlenmeyi tedavi eder. Kontra Endikasyon: Duyarlığıolanlarda kullanılmamalıdır. Uyarılar: Gözlerde

Vincristine Sülfat

Flakon IV Medİlaç Vinkristin sülfat Ambalaj: 1 mgx1 flakon. Eşdeğeri: VincristineFlakon: 1 mgx1 Flakon(Atafarm). Endikasyon: Akut lö-semilerintedavisinde endikedir. Diğer onkolitik

Tribudat

Tablet Berksam Trimebutin maleat Ambalaj: 100 mgx40 tablet : : Forte Tablet 200 mgx20 tablet. Eşdeğeri: DebridatTablet: 100 mgx40 tablet;

SenaLaks

Damla Berko Sinameki ekstresi 1.76mg/1 damla (0.04 mL) Ambalaj: Kendinden damlalıklı 10 mL’lik plastik şişe. Endikasyon: Laksatif etkilidir. Akut ve




Isotrexin

krem Embil İzotretinoin %0.05(a/a), eritromisin %2 (a/a) Ambalaj: 30 g’lik tüp. Endikasyon: Hafifortasiddetli acne vulgaris’in topikal tedavisinde endikedir ve hem

Tetra

Kapsül Mustafa Nevzat Tetrasiklin HCI Ambalaj: 250 mgx16 Kapsül : : 500 mgx16 kapsül. Eşdeğeri: TetraletKapsül: 500 mgx16 kapsül(Fako). Endikasyon:

Gansol

Damla Sanovel Sülfisoksazol Ambalaj: 0.2 g/mLx5 mL’lik damlalıklışişe. Endikasyon: Topikalolarak duyarlı mikroorganizmaların neden oldukları konjunktivit,korneal ülserler, trahom ve gö-zün diğer

Fluibron

Şurup Santa Farma Ambroksol HCI Ambalaj: 30 mg/5 mLx150 mL’lik şişe. Eşdeğeri: Ambreks Şurup: 30 mg/5 mLx150 mL(Nobel);Ambrol Şurup: 30

Pedimat

Supozituvar İlsan Parasetamol 120mg, fenobarbital 5 mg Ambalaj: 10 supozituvar. Endikasyon: Soğuk algınlığı,aşı sonrası reaksiyonlar, tonsillektomi sonrası rahatsızlıklarve enfeksiyona bağlı

Exelderm

Krem Abdiİbrahim Sulkonazol nitrat%1 Ambalaj: 20 g’lik tüp. Exelderm Solüsyon Sulkonazol nitrat%1 Ambalaj: 20 mL’lik şişe. Endikasyon: Tinea pedis,tinea korporis,

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir